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Anspruch ermitteln

Verhinderungspflege durch Privatpersonen (ohne Pflegedienst)

Schritt 3: Art der Verhinderungspflege auswählen
Bei der Verhinderungspflege durch Privatpersonen wird zwischen stundenweiser und tageweiser Verhinderungspflege unterschieden. Wir erklären, worauf es ankommt.
Stundenweise Verhinderungspflege
Weiterhin voller Anspruch:
2.418 Euro jährlich


Erklärung:
Pflegeperson ist unter 8 Stunden abwesend und wird in der Zeit durch Ersatz unterstützt.

Sonstiges:
  • keine Begrenzung der Anzahl an Tagen, an denen punktuell unterstützt wird

Unsere Empfehlung: Damit keine Kürzung des Pflegegeldes entsteht - nutzen Sie stundenweise Verhinderungspflege!
Tageweise Verhinderungspflege
Reduzierter Anspruch:
2.418 Euro jährlich
Aber: 50% Abzug des Pflegegelds anteilig pro Tag

Erklärung:
Pflegeperson ist über 8 Stunden abwesend und wird in der Zeit durch Ersatz unterstützt. Die 2.418 Euro stehen zur Verfügung, jedoch wird pro Tag der Verhinderung das Pflegegeld um 50% gekürzt.

Sonstiges:
  • Erster und letzter Tag wird nicht vom Pflegegeld gekürzt
  • Kann auf 42 Tage verteilt genutzt werden
Beispielrechnung für Kürzung:
Bei Pflegegrad 2 (316 Euro Pflegegeld) würden bei 12 Tagen Urlaub 53 Euro vom Pflegegeld abgezogen werden.
316 Euro x (10/30) x 0,5 = 53 Euro

Schritt 4: Ersatzpflegeperson clever auswählen
Die Art der Ersatzperson entscheidet, ob Sie den vollen Anspruch behalten oder ob es Abzüge bei der Verhinderungspflege gibt.
Entfernte Verwandte oder Bekannte

Weiterhin voller Anspruch:
2.418 Euro jährlich

Wer gehört dazu:
  • Entfernte Verwandte (>zweiten Grades)
  • Freunde
  • Bekannte
  • Nachbarn
Sonstiges:
  • Ersatzpflegeperson darf nicht mit in häuslicher Gemeinschaft leben, sonst gilt auch Verhinderungspflege =150% des Pflegegelds

Unsere Empfehlung: Damit keine Kürzung der Verhinderungspflege entsteht - finden Sie eine Ersatzperson, die nicht im selben Haushalt wohnt oder mit der Pflegeperson verwandt ist.
Verwandte & Verschwägerte
bis 2. Grades
Reduzierter Anspruch:
Verhinderungspflege = 150% des Pflegegelds

Wer gehört dazu:
  • Verwandte: Großeltern, Eltern, Geschwister, Kinder, Enkelkinder
  • Verschwägerte: Stiefeltern, Stiefkinder, Stiefenkelkinder, Schwiegereltern, Schwiegerkinder, Schwiegerenkel, Großeltern der Ehegatten, Stiefgroßeltern, Schwager/Schwägerin
Sonstiges:
  • Tatsächliches Pflegegeld wird zusätzlich gezahlt und bleibt unberührt

Beispielrechnung:
Bei Pflegegrad 2 (316 Euro Pflegegeld) würde das Verhinderungspflege-Budget 474 Euro sein.
316 Euro x 1,5 = 474 Euro
Anspruch auf Verhinderungspflege
Schritt 5: Erster Termin und Bezahlung

Stimmen Sie mit der Ersatzprivatperson den ersten Termin ab und klären Sie die Rahmenbedingungen:


  • gewünschte Leistungen
  • gewünschte Einsatzzeiten
  • gewünschter Betrag (frei wählbar - durchschnittlich 12-15 Euro Stundenlohn - wird von der Pflegekasse erstattet!)

Die Bezahlung erfolgt in der Regel im Voraus direkt nach geleisteter Unterstützung. Alternativ können Sie bei regelmäßigen Einsatz auch einen gesammelten Betrag an die Ersatzpflegeperson bezahlen.


Wichtig: Lassen Sie sich die Unterstützung quittieren, damit Sie diese bei der Pflegekasse erstattet bekommen. Hier reicht ein handschriftlicher Nachweis mit Datum, Zeit, selbstgewählter Erstattungsbetrag plus Unterschrift aus. Ein Muster finden Sie

weiter unten.

Schritt 6: Antrag ausfüllen und Erstattung erhalten
Nachdem wir die Fallstricke vorab geklärt haben, helfen wir Ihnen nun, den Antrag fehlerfrei auszufüllen.
Name und Adresse der Pflegekasse
Finden Sie auf Ihren letzten Schreiben der Pflegekasse. Alternativ auch im Internet via Google einsehbar.
Angaben des/der pflegebedürftigen Versicherten
Einfach wie gewohnt die Stammdaten des pflegebedürftigen Versicherten ausfüllen. Die 10 stellige Versicherten-Nummer finden Sie auf der Versicherungskarte.
Verhinderte Pflegeperson
Hier handelt es sich um die Person, die offiziell als Pflegeperson für die/den Pflegebedürftigen eingetragen ist und verhindert ist bzw. war.
Erbringung der häuslichen Pflege in den letzten 6 Monaten
Hier bitte ankreuzen, damit der Antrag nicht abgelehnt wird. Sollten die 6 Monate seit dem Termin der Bestätigung der Pflegebedürftigkeit noch nicht um sein, können Sie auch vorab mit Ihrer Pflegekasse telefonieren. Aus Erfahrungen hat sich diese häufig auch schon als kulant erwiesen.
Zeitraum der Verhinderung
Hier bei einmaliger Verhinderung den Zeitraum der verhinderten Pflegeperson angeben. Bei wiederholter Verhinderung reicht rückwirkend das Datum der ersten Verhinderung bis Ende des Jahres (31.12.JJJJ).
Angaben zur Art der Verhinderungspflege
Hier entsprechend wie oben beschrieben stundenweise oder tageweise Verhinderungspflege ankreuzen. Unser Tipp: Vereinbaren Sie eine regelmäßige punktuelle Unterstützung unter 8< h mit Ihrer Ersatzpflegeperson (z.B. 1x Woche reinigen). Somit fallen Sie in stundenweise Verhinderungspflege und Sie haben keine Abzüge bei dem Pflegegeld.
Grund der Verhinderungspflege
Geben Sie hier den Grund der verhinderten Pflegeperson ein. Die klassischen Gründe sind z.B. Erholungsurlaub oder Krankheit.
Da Sie gesetzlich nicht verpflichtet sind, einen konkreten Grund anzugeben, können Sie auch sonstige Gründe ankreuzen.
Tipp: Wollen Sie regelmäßig Unterstützung durch Ersatzpersonen haben, nutzen Sie gerne das Freifeldtext zur Beschreibung (z.B. regelmäßige Verhinderung durch Arbeit) um Rückfragen zu vermeiden.
Die Pflege wird übernommen durch
Geben Sie hier den Namen und die Anschrift der Person ein, die die Pflegeperson temporär ersetzt ("private Vertretung").
Weitere Angaben zur privaten Vertretung
Um die vollen Anspruch auf Verhinderungspflege zu haben, organisieren Sie idealerweise eine private Vertretung, die
  • nicht zum zweiten Grad mit dem pflegebedürftigen Versicherten verwandt oder verschwägert ist
  • nicht im gleichen Haushalt mit dem pflegebedürftigen Versicherten lebt
Falls dies nicht der Fall ist, lassen Sie die Ankreuzfelder frei.
Ergänzen Sie zusätzlich noch den Banknamen und die IBAN von der pflegebedürftigen Person, die die Kosten im Voraus bezahlt hat.
Inanspruchnahme von Kurzzeitpflegebudget
Sollte keine weitere Verwendung des Kurzzeitpflegebudgets anstehen, können Sie auch 806 Euro des Budgets nutzen und zur Verhinderungspflege auf 2.418 Euro aufstocken. Dementsprechend ankreuzen. Tipp: Wir empfehlen, das Kurzzeitpflegebudget erst Ende des Jahres umzuwandeln, wenn absehbar ist, dass dieses nicht tatsächlich für eine Kurzzeitpflege benötigt wird.
Finalisierung & Erstattung
Ergänzen Sie Ort und Datum, Drucken Sie das Formular (falls verwendet) aus und senden Sie es unterschrieben entweder via Email, Fax oder postalisch an die Pflegekasse.
In der Regel erhalten Sie eine Erstattung von der Pflegekasse innerhalb von 2 Wochen nach Versendung. Geschafft!
Antrag auf Verhinderungspflege
1-seitiger Musterantrag auf Verhinderungspflege zum einfachen ausfüllen - geeignet für alle Pflegekassen

Vorteil: Schnell ausgefüllt und keine lange Suche nach dem passenden Antrag bei Ihrer Pflegekasse mehr

Wichtig: Laden Sie dieses Dokument bitte als PDF-Format runter, damit Sie dieses digital befüllen können.
Antrag speichern
Ausfüllhilfe zum Antrag auf Verhinderungspflege
Erklärung für das Ausfüllen der komplizierteren Felder

Vorteil: Vermeidung von Fallstricken beim Ausfüllen und Sicherung Ihres vollen Anspruchs
Ausfüllhilfe speichern
Quittungen zum Nachweis für die Pflegekasse
Muster zur Quittung von Leistungen durch Angehörige oder Nachbarn zum Einreichen bei der Pflegekasse.

Vorteil: Ausdrucken und unkompliziert Leistungen quittieren lassen als mitgesendeter Nachweis für die Pflegekasse
Quittungsvorlage speichern
Geschafft!

Post von der Pflegekasse
Nach 2-3 Wochen erhalten Sie Post von Ihrer Pflegekasse. In diesem Schreiben sind zwei Dokumente:
  • Antragsbescheid: Bewilligung Ihres Antrags
  • Abtretungserklärung: Die Abtretungserklärung benötigt Ihr Pflege- oder Betreuungsdienst um mit der Pflegekasse abrechnen zu können. Daher Bitte unterschreiben und Ihrem Pflege- oder Betreuungsdienst übergeben

Sie haben noch Fragen oder benötigen mehr Unterstützung? Kontaktieren Sie uns gern.

Kristian Eick
Pflegeberater
E-Mail: kontakt@mehrpflegegeld.de